【咨询手记】假如生命可以重来 |
[发布日期:2023-5-19来源:四川省性病艾滋病防治协会_四川省性艾协会浏览次数:350] |
背景介绍 小豆,一名合并肺部感染、弓形虫感染、脑萎缩、丙肝的晚期艾滋病人。因机会性感染住院查出艾滋病病毒抗体阳性,主治医生在对小豆进行了全面检查和病情分析后,医生也无力回天,等待小豆的将是生命的倒计时…… 案例再现 我是晴天,德阳爱之帆小组的志愿者,从事防艾工作9年。由于工作的特殊原因,9年的时间目睹和见证了很多艾滋病病毒感染者真实故事案例,在这里分享一个我身边的故事给大家,希望通过这个我们身边真实的故事能引起每一个人对艾滋病的关注和正确的认识。 我与小豆是在德阳一次艾滋病感染者培训会议上认识的。当时我在给当地的感染者进行依从性和安全性行为健康培训,在做完培训后,一个瘦弱的小伙子走到我身边对我说:“老师,你好,我叫小豆,我可以单独咨询你一些事吗?” 于是他便拉着我来到会议室的过道上:“老师,医生说我脑袋里面有虫,我还能活多久啊?” 我:“你这种情况是弓形虫感染,你今天是一个人过来的吗?” 在接下来通过和小豆妈妈长达一小时的谈话,我基本了解了小豆所有的情况:小豆,28岁,是一名男同。早在5年前,他便在德阳同道工作室检测出了艾滋病抗体阳性。同道志愿者帅帅几次联系小豆做艾滋病确诊检测,都被小豆拒绝,他一直坚信自己没有感染艾滋病病毒。小豆有一个相处9年男朋友,因为在和小豆发生性关系时经常未使用安全套,导致其也感染了艾滋病。在小豆的男朋友检测结果出来以后也一再要求小豆去疾控做确诊检测,但小豆还是坚信自己没有感染,直到因机会性感染住院被查出来艾滋病抗体阳性后才做了确诊实验。然而此刻的他,已经错过了最佳的抗病毒治疗时间。由于未及时治疗,导致小豆肺部感染、弓形虫感染等,主治医生在对他进行了全面检查后,发现他的CD4只有5个(相当于完全丧失人体免疫力,CD4正常值600-1000),再加上身体出现各种症状,不适合手术治疗和抗病毒治疗。医生把所有情况告知了小豆的妈妈,等待小豆的将是生命的倒计时…… 时隔1个月以后,我休假到小豆的家中对小豆进行随访和心理疏导。再见到他时,他的身体更虚弱了,由于弓形虫感染的原因双目视力已经急剧下降,他望向我的眼睛充满了对生命的渴望,小豆吃力的对我说了一句:“假若时间可以倒回,5年前我在德阳同道检测出来后就好好的治疗,也许不会走到今天这个地步”,说完便倒在妈妈的怀里痛哭起来。看到这个情景,我也心理极其难受,我想“假若假若时间可以倒回,小豆作为高危人群,能够主动去了解艾滋病防治知识;假若假若时间可以倒回,小豆可以全程正确使用安全套;可以定期检测;可以积极治疗,可以……”那小豆的生命还可以继续,还可以承欢膝下。看着小豆妈妈越发花白的头发,我的眼睛也逐渐模糊了。 案例分析 1.不管与任何人发生性行为都应该坚持并正确的使用安全套,任何一次未使用安全套都有感染艾滋病的风险。 2.在发生高危性行为后72小时内使用艾滋病紧急阻断药物,可以有效阻断自身感染艾滋病。 3.如果自身感染艾滋病,应积极配合艾滋病确诊检测,尽早使用艾滋病抗病毒治疗药物控制病情。 4.感染艾滋病不可怕,通过治疗可以实现功能性治愈,保持良好心态也可帮助免疫系统恢复。 德阳爱之帆小组黄永华供稿
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